查加斯氏病是一種錐蝽吸血動物媒介克氏錐蟲而引起的人畜共患病。，主要流行在中南美洲，兒童多見。
(簡介)
查加斯氏病(Chagas， disease)又稱作美洲錐蟲症(Americantrypanosomiasis)，為Carlos Chagas醫師於1909年在患兒血液中發現的一種原蟲病，主要流行在中南美洲。克氏錐蟲(Trypanosoma cruzi)寄生在錐蝽(Triatomine Bug)的吸血昆蟲體內，一旦被錐蝽叮咬的受害者，它隨身所攜帶的“克氏錐蟲”便可進入人體而造成此病，屬人畜共患疾病。具有克氏錐蟲血的動物和人是主要疾病的傳染源。各年齡組人群均可發病，但以兒童多見。
(克氏錐蟲型態)
生活史中有三種不同形態：無鞭毛體、上鞭毛體和錐鞭毛體。
寄生部位
型態及大小 無鞭毛體 (amastigote) 存在錐蝽細胞內 橢圓形，長約 5μm ，具核、動基體，鞭毛短或缺
上鞭毛體 (epimastigote) 存在錐蝽的消化道內 紡錘形，長約 30μm ， 動基體在核的前方，鞭毛自核的前方發出
錐鞭毛體 存在錐蝽的直腸內 長約 20μm 。 鞭毛從核的後方長出。在血液內，外形新月狀
(克氏錐蟲生命週期)
當錐蝽吸血時，隨Triatomine Bug糞便排出的錐鞭毛體，可通過咬傷皮膚、或從口鼻粘膜、眼結膜侵入人體，進入有核細胞內，14~20小時後，可分化為無鞭毛體，經增殖後轉變成球鞭毛體(spheromastigote)，然後細胞破裂，在去感染其他細胞或進入血液中，到中腸發育為上鞭毛體(epimastigote)。上鞭毛體增殖後附著於直腸上皮，發育為錐鞭毛體，為感染階段，當錐蝽再去吸血時，錐鞭毛體隨Triatomine Bug糞便排出，再次感染人體，重複循環過程。
(臨床表現)
急性期 多見於兒童 (持續 4~5 週 )
錐蟲侵入皮下組織 ，引起淋巴 球 浸潤和肉芽腫形成， 在 局部可出現炎症結節，稱作“恰加斯氏腫 (Chagoma) ”
• 錐蟲 侵入眼結膜 ，可出現眼眶水腫、結膜炎及耳前淋巴結炎，稱作“ Roman 徵 ”
• 頭痛、倦怠和發熱、廣泛的淋巴結腫大和肝脾腫大，面部或全身浮腫，伴有嘔吐、腹瀉等症狀；侵犯心腦部位，也可出現心動過緩、心肌炎或腦膜腦炎 ( 主要見於嬰幼兒 ) 等症狀
• 急性期出現蟲血症，因免疫 反應 ，在 2~3 個月內，血中蟲數下降。研究表明，克氏錐蟲能分泌一種免疫抑制因子， 使 IL-2 和 CD3 受體 無法在淋巴球表面出現，從而抑制淋巴球增殖
慢性期 ( 感染後 10~20 年 )
(1) 克氏錐蟲與宿主組織有共同抗原，能誘導交叉反應。在患者血內存在某些組織自身抗體，主要病變為心臟增大、心肌變薄、 心律 失常、心悸、呼吸困難，也常見食管與結腸肥大和擴張，可形成巨食管 (megaesophagus) 和巨結腸 (megacolon) 病變，表現為吞嚥困難及便秘
(診斷)
急性期 血中錐鞭毛體多，可以直接鏡檢原蟲，或血塗片 Giemsa stain 後鏡檢，或血液在 NNN 培養基 ( 含瓊脂、鹽、兔血 ) 、 Kelser’s 培養基、 Offutt’s 培養基 中培養
慢性期 血中錐鞭毛體少，可用免疫學方法診斷，如間接熒光抗體試驗 (IFA) 、間接血凝試驗 (IHA) 及 ELISA ； PCR 可用於對蟲數極低的血液標本 做檢測 ，檢出率極高
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